PERMESSO DI COSTRUIRE
DICHIARAZIONE DI ASSEVERAMENTO
Art. 20 comma 1 del D.P.R. n. 380/2001 così come sostituito dall’art. 5 del  D.L. 13/05/2011 n. 70 (L. 106/11)	

Il/la sottoscritto/a   				
	Cognome		Nome	

Codice Fiscale		

iscritto all’ Albo / Collegio		della Provincia di		al n°		

con sede in		Via / Piazza		n°		

Tel.		Fax		e-mail		

in qualità di tecnico progettista abilitato 	all’intervento edilizio soggetto a permesso di costruire	

Per l’immobile  posta a_______________________ in :

Via / Piazza	_____________________________________	n.	_____	interno	_____	Piano	_____	

identificata al	[    ]	N.C.E.U.	[    ]	Catasto Terreni	di Roccastrada	

al  foglio n.	____	Particella	____	Subalterno	____	

al  foglio n.	____	Particella	____	Subalterno	____	

al  foglio n.	____	Particella	____	Subalterno	____	

Descrizione sintetica delle opere da realizzare:

	

Presentato da/dai Sig.__________________________________________________________________                              

ai sensi e per gli effetti dell’art.20, comma 1, del D.P.R. n. 380/2001 come sostituito dall’art. 5 del D.L. 13/05/2011 n. 70 (L 106/11)
DICHIARA E  ASSEVERA
ai sensi degli artt 46, 47, 75 e 76 del DPR 445/00, dell’art 359 e art 481 C.P. (consapevole delle sanzioni previste dall’ art. 20 comma 13 del  D.P.R. 380/2001 come sostituito dall’art. 5 del D.L. 13/05/2011 n. 70 – L 106/11,

CHE LE OPERE IN PROGETTO SONO CONFORMI:

•	Agli strumenti urbanistici vigenti approvati e adottati e al regolamento edilizio vigente. Di aver provveduto a verificare positivamente tutti i parametri urbanistici necessari all’esecuzione dell’intervento in progetto, come da dimostrazione fornita nella relazione e nello specifico elaborato a tale scopo redatti ed allegati; Lo stato attuale rappresentato negli elaborati è corrispondente alla realtà, e all’ultimo stato legittimato. Il progetto è conforme alle disposizioni del Codice Civile, anche in relazione ai diritti di terzi e delle proprietà confinanti;
•	Agli artt. 8 e 9 del D.M. 02-04-1968, n. 1444 (limiti di altezza degli edifici e distanze tra fabbricati);
•	Alle norme antisismiche e alle norme tecniche per le costruzioni di cui alla legge 1086/1971, Legge n. 64/1974, D.M. 14/01/2008;
•	All’art. 102, co. 1 bis) della L.R. 1/2005, l’intervento proposto:
□ prevede la sopraelevazione dell’edificio esistente e pertanto si certifica l’idoneità della struttura esistente a sopportare il nuovo carico;
•	□ non prevede sopraelevazioni.
•	Allega la: DICHIARAZIONE IN MERITO ALLE OPERE DI TRASCURABILE IMPORTANZA AI FINI DELLA PUBBLICA INCOLUMITA' NON SOGGETTE AD AUTORIZZAZIONE O A PREAVVISO SCRITTO E DEPOSITO PROGETTO DI CUI ALL'ART. 105 TER DELLA L.R. TOSCANA n. 1/2005 e ss.mm.ii.. (ai fini dell’Accertamento di Conformità in sanatoria ai sensi dell'art. 140 Legge Regione Toscana n. 1/2005 e ss. mm. ii. ed articoli  36 e 37 D.P.R. n. 380/2001 e ss. mm. Ii).
•	 Alle diposizioni in merito:
•	Al Decreto Legislativo 81/2008 (tutela della salute della sicurezza nei luoghi di lavoro);
•	Alla disciplina del Piano di Bacino Ombrone emanata ai sensi della legge 18 maggio 1989 n. 183, art. 12; 
•	Al Regio Decreto n. 523/1904 e alla disciplina del piano strutturale in materia di rispetto delle  distanze dai corsi d’acqua;
•	Al Rispetto delle normative vigenti in materia di distanze da osservare per le costruzioni dalla  rete stradale ai sensi del D.M. 1404/1968 e della disciplina del piano strutturale;
•	 Al Rispetto delle normative vigenti in materia di distanze da osservare per le costruzioni dalla  fascia stradale in attuazione delle prescrizioni del Regolamento di Esecuzione e di Attuazione del Nuovo Codice della Strada emanato con D.P.R. 16-12-1992 n. 495 e s.m.i.;
•	Al Rispetto delle normativa vigente in materia di distanze da osservare per le costruzioni dalla  rete ferroviaria ai sensi del D.P.R. n. 753/1980 e della disciplina del piano strutturale;
•	Al D.M. 37/2008 in materia di impianti tecnologici;
•	Alle disposizioni contenute nel D.Lgs n.152/2006 e s.m.i. in materia di salvaguardia dell’ambiente;
•	Alle normative vigenti per le future opere di manutenzione agli edifici in condizioni di sicurezza ai sensi del D.P.G.R. n. 62/R del 23/11/2005;
•	Alla normativa vigente in materia di protezione dalle esposizioni a campi elettrici, magnetici ed elettromagnetici  di cui alla L. 22-2-2001 n. 36, rispetto alle relative fasce di rispetto determinate dall’ ente Proprietario-Gestore ai seni del D.P.C.M. 29/05/2008;
•	Alle normative vigenti in materia di Prevenzione Antincendi DRR 151/2011 e s.m.i. anche rispetto alla distanza minima stabilita da particolari impianti (a titolo esemplificativo, impianto di distribuzione carburanti, depositi di stoccaggio di materiali incendiari, industrie chimiche, altro);
•	Alle normative vigenti in materia di efficienza energetica di cui al D.Lgs 28/11, D.Lgs 192/2005 e s.m.i., al titolo VIII Capo III della Legge regionale n. 1/2005 e s.m.i.,  alla Legge regionale n. 39/2005 e s.m.i.; 
•	Alle norme del Codice Civile in riferimento alle distanze tra costruzioni (art. 873), alle vedute, laterali, e oblique ( art. 905 e seguenti), agli impianti di smaltimento liquami (art. 889), ed altro;
•	Alle norme vigenti in materia di eliminazione e superamento delle barriere architettoniche;
•	Ad ogni altra normativa di settore avente incidenza sulla disciplina dell’attività edilizia.

Riguardo la conformità delle opere progettate alla disciplina igienico - sanitaria : (barrare la casella che interessa)
•	si dichiara la conformità delle opere;
•	si allega il parere Azienda U.S.L. in quanto la verifica di conformità comporta valutazioni tecnico-discrezionali;
•	si allega la documentazione necessaria per l’acquisizione da parte del Comune, del parere dell’Azienda U.S.L in quanto la verifica di conformità comporta valutazioni tecnico-discrezionali.

Riguardo la conformità delle opere progettate alla disciplina in materia di protezione acustica degli edifici (barrare la casella che interessa):
•	trattandosi di opere per civile abitazione si certifica, avendone i requisiti professionali, la conformità delle opere al piano di classificazione acustica del Comune di Roccastrada e al relativo regolamento comunale vigenti e alle Leggi di riferimento;
•	trattandosi di opere per civile abitazione si allega l’autocertificazione del tecnico abilitato, sulla conformità delle opere al piano di classificazione acustica del Comune di Roccastrada e al relativo regolamento comunale vigenti e alle Leggi di riferimento;
•	trattandosi di opere non destinate a civile abitazione si allega la relazione di valutazione previsionale del clima acustico se prevista dalla normativa vigente (altrimenti indicare la norma che prevede l’esenzione dalla presentazione della relazione previsionale per la specifica tipologia):
 _____________________________________________________________________________.

Riguardo la conformità delle opere progettate alla disciplina in materia di rischio idrogeologico (legge Regionale n. 39/2000 e s.m.i.) (barrare la casella che interessa):
•	l’intervento non ricade in aree vincolate;
•	si allega la dichiarazione di inizio dei lavori;
•	si allega l’autorizzazione;
•	si comunica che è stata presentata la documentazione necessaria per il rilascio da parte del Comune in data_______________n° prot________________

Riguardo la conformità delle opere progettate alla disciplina in materia di tutela del paesaggio (D. Lgs 42/04 e s.m.i.) (barrare la casella che interessa):
•	l’intervento non ricade in aree vincolate;
•	si allega l’autorizzazione;
•	si comunica che è stata presentata la documentazione necessaria per il rilascio da parte del Comune in data_________________n°prot______________.

Che in riferimento alle misure preventive e protettive di cui all’art. 82, comma 13, L.R. 1/2005
(interventi in copertura) l’intervento:
□ non è soggetto a tale disciplina;
□ è soggetto alle misure preventive e protettive per l’accesso, il transito e l’esecuzione dei lavori in
quota in condizioni di sicurezza e pertanto allega la documentazione prevista dal Regolamento
regionale approvato con D.P.G.R. n. 75/R del 18/12/2013.

Che per quanto riguarda il materiale di risulta:
□ costituirà rifiuto ai sensi dell’art. 183 D.Lgs 152/06 e s.m.i. e sarà trasportato alla seguente discarica
autorizzata:................................................................................................................………………………………
□ sarà reimpiegato integralmente nello stesso sito in cui è stato scavato in modo che non venga a costituire rifiuto ai sensi dell’art. 185, co. 1, lett. c), D.Lgs 152/06 e s.m.i.
□ sarà reimpiegato come sottoprodotto ai sensi dell’art. 184/bis del D.Lgs 152/06 e s.m.i. in un sito diverso da quello in cui è stato scavato. A tale fine: □ trattandosi di terre e rocce da scavo che non provengono da attività o opere soggette a Valutazione d'Impatto Ambientale (VIA) o ad Autorizzazione Integrata Ambientale (AIA), si allega apposita dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà ai sensi del D.P.R. 445/2000 attestante il rispetto delle condizioni stabilite dal co. 1, art. 41-bis, L.n. 98/2013, facendo altresì presente che la stessa – comprensiva dell’indicazione degli estremi della presente segnalazione che abilita l’intervento - sarà tempestivamente inoltrata presso la competente sede Arpat, dandone altresì comunicazione all’Ufficio Ambiente del Comune 
□ trattandosi di terre e rocce da scavo che provengono da attività o opere soggette a Valutazione d'Impatto Ambientale (VIA) o ad Autorizzazione Integrata Ambientale (AIA), si fa presente che in data …………….…..… è stato presentato presso l’autorità competente il Piano di Utilizzo di cui all’art. 5 del D.M. 161/2012 e che lo stesso è stato approvato con il seguente provvedimento:……………………………………………………………

□ non è previsto materiale di risulta

-	Si dichiara infine:
-	Che il presente modello è uguale in ogni sua parte a quello presente sul sito internet del Comune di Roccastrada ed a quello in distribuzione presso l’Ufficio Edilizia del Comune;
-	Di essere a conoscenza che è comunque dovuta l'osservanza delle disposizioni contenute nel Decreto ministeriale (infrastrutture) 14/01/2008, “Approvazione delle Nuove Norme Tecniche per le Costruzioni”, G.U. n. 29 del 04/02/2008;
-	Di essere informato, ai sensi e agli effetti di cui al D.Lgs. n. 196/2003, che i dati personali saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale gli stessi sono raccolti;
-	Che l’intervento da realizzare non lede diritti di terzi.
Per quanto sopra dichiarato ASSEVERA ai sensi dell’art. 83, comma 4 L.R. 1/2005 e s.m.i. la conformità del progetto allo strumento di pianificazione e gli atti di governo del territorio vigenti e adottati, al regolamento edilizio vigente e alle altre normative di settore aventi incidenza sulla disciplina dell’attività edilizia e, in particolare, alle norme paesaggistiche, antisismiche, di sicurezza, antincendio, igienico-sanitarie nei casi di cui all’articolo all’articolo 82, comma 4 nonché alle norme relative all’efficienza energetica.  

Il sottoscritto dichiara di essere pienamente consapevole di rendere il presente asseveramento nella sua qualità di persona esercente un servizio di pubblica necessità ai sensi degli artt. 359 e 481 del Codice Penale.
Roccastrada lì___________                                                      Il Progettista abilitato (timbro e firma)

_________________________________________

INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
AI SENSI DEL D.LGS. 196/2003

L'Amministrazione Comunale informa, ai sensi dell'art. 13 D.Lgs. 196/2003, che:

a)	il trattamento dei dati conferiti con dichiarazioni / richieste è finalizzato allo svolgimento delle funzioni istituzionali ed in particolare allo sviluppo del relativo procedimento amministrativo ed alle attività ad esso correlate;
b)	il conferimento dei dati è obbligatorio per il corretto sviluppo dell'istruttoria e degli altri adempimenti;
c)	il mancato conferimento di alcuni o di tutti i dati richiesti comporta l'interruzione / l'annullamento dei procedimenti amministrativi;
d)	in relazione al procedimento ed alle attività correlate, il Comune può comunicare i dati acquisiti con le dichiarazioni / richieste ad altri Enti competenti o a collaboratori esterni;
e)	il dichiarante può esercitare i diritti previsti dall'art. 7 del D.Lgs. 196/2003, ovvero la modifica, l'aggiornamento e la cancellazione dei dati;
f)	titolare della banca dati è il Comune di Roccastrada nella persona del Sindaco pro tempore;
g)	responsabile del trattamento dei dati è il Dr Gilberto Nelli in qualità di Responsabile del Servizio Tecnico Urbanistica ed Edilizia privata.